昨天(7月31日)，國(guó)家醫(yī)保局在《對(duì)進(jìn)一步科學(xué)規(guī)劃互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展建議》的答復(fù)中明確，將繼續(xù)落實(shí)國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定，配合衛(wèi)生健康等相關(guān)部門協(xié)同推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展，盡快出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策文件，指導(dǎo)督促各地落實(shí)到位。 截至目前
昨天(7月31日)，**醫(yī)保局在《對(duì)進(jìn)一步科學(xué)規(guī)劃“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展建議》的答復(fù)中明確，將繼續(xù)落實(shí)國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定，配合衛(wèi)生健康等相關(guān)部門協(xié)同推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，盡快出臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策文件，指導(dǎo)督促各地落實(shí)到位。
截至目前，**醫(yī)保局針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療收費(fèi)細(xì)則正在制定，已經(jīng)形成了初稿，待征求各方面意見修改完善后正式發(fā)布。按照此前國(guó)務(wù)院的部署，互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)和醫(yī)保支付政策文件，應(yīng)在今年9月底前完成。
這也就意味著，未來(lái)兩個(gè)月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將正式出臺(tái)。在此前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民的新聞發(fā)布會(huì)上，**衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃司大數(shù)據(jù)辦處長(zhǎng)唐勇林說(shuō)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，需要探索合理的定價(jià)、合理的分配和合理的分擔(dān)，讓醫(yī)生、患者、醫(yī)院、企業(yè)等幾個(gè)方面都能受益。
事實(shí)上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)已日趨成熟，產(chǎn)業(yè)鏈逐步完善，企業(yè)已經(jīng)從*初的流量爭(zhēng)奪進(jìn)入到產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張的階段，預(yù)計(jì)2020年市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到900億元。
多地探索，互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保
根據(jù)中央與地方在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理上的權(quán)限，**層面負(fù)責(zé)明確“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)立項(xiàng)原則、項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單元、計(jì)價(jià)說(shuō)明等的規(guī)范，指導(dǎo)各省做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目工作。
**醫(yī)保局表示，各省負(fù)責(zé)根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和本地區(qū)實(shí)際，按照**規(guī)定的立項(xiàng)原則等，設(shè)立適用本地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，制定調(diào)整項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，**醫(yī)保局加強(qiáng)對(duì)各地的指導(dǎo)，支持各地醫(yī)保部門根據(jù)基金承受能力，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，目前已有江蘇、貴州、甘肅、四川等省份全省或部分地區(qū)已出臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療價(jià)格、報(bào)銷等政策，將符合條件的診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。
2016年10月，四川省衛(wèi)健委、發(fā)改委和人社廳領(lǐng)先**發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》，同步出臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī) 療健康”服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)保報(bào)銷等支撐政策。其中，遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)絡(luò)門診等互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)明確定價(jià)及報(bào)銷，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的相關(guān)服務(wù)可納入醫(yī)保報(bào)銷。
2017年3月，銀川市政府發(fā)布《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶及門診統(tǒng)籌管理辦法(試行)》明確，市民可享受圖文問診、電話問診、疾病咨詢、遠(yuǎn)程會(huì)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可用個(gè)人賬戶資金支付，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三項(xiàng)目錄”范圍的，可使用統(tǒng)籌基金支付。
石家莊網(wǎng)站建設(shè)消息 2018年10月，廣州市已有28家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線醫(yī)?；ヂ?lián)網(wǎng)移動(dòng)支付服務(wù)?；颊呔歪t(yī)時(shí)，可直接使用醫(yī)保互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)支付功能。
2019年，貴州省已將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合報(bào)銷范圍，深度貧困縣患者可按常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目報(bào)銷遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷等費(fèi)用，報(bào)銷比例在70%-85%之間。
盡管目前很多城市探索制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療收費(fèi)體系，但收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)難統(tǒng)一、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)待完善等問題依然存在，在**版收費(fèi)與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)之前，相關(guān)探索從未止步。
網(wǎng)約護(hù)士、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、線上健康管理等多項(xiàng)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)出臺(tái)。而我國(guó)在2018年出臺(tái)了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的多項(xiàng)新規(guī)，這也讓互聯(lián)網(wǎng)診療發(fā)揮了實(shí)體醫(yī)療的補(bǔ)充作用，使醫(yī)療服務(wù)更加惠民。
事實(shí)上，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是解決醫(yī)療資源供給不平衡不充分、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、解決人民群眾看病難問題的重要舉措。
為健全完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和支付政策，**醫(yī)保局在廣泛調(diào)研基礎(chǔ)上形成了相關(guān)思路，是按照“深化‘放管服’、分類管理、鼓勵(lì)創(chuàng)新、線上線下協(xié)調(diào)發(fā)展”的原則健全完善政策。
堅(jiān)持市場(chǎng)決定、政府調(diào)節(jié)、社會(huì)共治相結(jié)合，激發(fā)醫(yī)療市場(chǎng)活力與引導(dǎo)提供適宜服務(wù)并重；堅(jiān)持分類管理。適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”的運(yùn)行發(fā)展規(guī)律，針對(duì)不同的服務(wù)主體、對(duì)象和內(nèi)容,制定有操作性的價(jià)格和支付政策；鼓勵(lì)創(chuàng)新。對(duì)于依托“互聯(lián)網(wǎng)+”顯著改善成本效率，以及更好滿足多層次醫(yī)療需求的新技術(shù)、新模式，給予更寬松的發(fā)展空間；協(xié)調(diào)發(fā)展。線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的價(jià)格和支付政策，促進(jìn)線上、線下協(xié)調(diào)發(fā)展，費(fèi)用公平負(fù)擔(dān)。有分析人士指出，從目前各省出臺(tái)的配套文件看，互聯(lián)網(wǎng)診療的定價(jià)和報(bào)銷，很有可能參照部分省份的做法。尤其是對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)將按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，同時(shí)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)充分、個(gè)性化需求強(qiáng)的項(xiàng)目，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。
不可否認(rèn)的是4+7帶量采購(gòu)的背景下，藥品和醫(yī)療器械再無(wú)操作空間，以藥養(yǎng)醫(yī)的時(shí)代將逐漸過去，未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)一旦進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷體系，無(wú)疑將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)下一個(gè)利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。
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